Elk jaar staat 14 november in het teken van bewustmaking rond diabetes. Zwangere vrouwen en hun baby behoren tot de belangrijkste risicogroep van deze aandoening, vooral wat betreft zwangerschapsdiabetes. De WGO focust op de ziekte en formuleert specifieke aanbevelingen voor de medische en politieke wereld. Ook de vzw Association du Diabète zet de opvolging en behandeling van zwangerschapsdiabetes centraal in haar nieuwe campagne.

In België zou ongeveer 6% van de bevolking diabetes hebben. Ook zwangere vrouwen kunnen er tijdens hun zwangerschap mee te maken krijgen. We spreken dan van zwangerschapsdiabetes. Dit kan ernstige gevolgen hebben voor zowel de gezondheid van de moeder als die van de baby.

Wereldwijde richtlijnen voor zwangerschapsdiabetes

De WGO publiceerde onlangs een rapport met wereldwijde richtlijnen voor diabetes tijdens de zwangerschap. Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur-generaal van de WGO, verduidelijkt in een persbericht: “Deze aanbevelingen zijn gebaseerd op de concrete situatie en de gezondheidsbehoeften van vrouwen. Ze bieden duidelijke en op feiten gebaseerde strategieën om elke vrouw, waar ook ter wereld, hoogwaardige zorg te bieden.”

De richtlijnen omvatten 27 belangrijke aanbevelingen, over vooral de volgende aspecten:

• Gepersonaliseerde zorg: advies over voeding, lichaamsbeweging en streefwaarden voor de bloedsuikerspiegel.
• Optimale opvolging: alle vrouwen met diabetes moeten hun bloedsuikerspiegel regelmatig laten controleren, zowel tijdens consultaties in een gezondheidscentrum als thuis.
• Behandeling op maat: specifieke behandelingsschema’s voor diabetes type 1, diabetes type 2 en zwangerschapsdiabetes wanneer geneesmiddelen nodig zijn.
• Gespecialiseerde ondersteuning: multidisciplinaire zorg voor vrouwen die al vóór hun zwangerschap diabetes hadden.

→ Lees alle richtlijnen (in het Engels): WHO recommendations on care for women with diabetes during pregnancy

“Deze vorm van diabetes kan het risico op een miskraam verhogen”

De vzw Association du Diabète, die op 14 november een bewustmakingscampagne lanceert, omschrijft deze vorm van diabetes op haar website als volgt: “We spreken van zwangerschapsdiabetes wanneer zwangere vrouwen die voordien nooit diabetes hadden, tijdens hun zwangerschap een verhoogde bloedsuikerspiegel hebben. Als die diabetes niet onder controle wordt gehouden en behandeld, kan het risico op een miskraam en op een te zware of te vroeg geboren baby toenemen. De symptomen van zwangerschapsdiabetes verdwijnen doorgaans aan het einde van de zwangerschap. Toch lopen vrouwen die deze vorm van diabetes hebben ontwikkeld een groter risico om diabetes type 2 te ontwikkelen, soms pas jaren later.” Het is dus bijzonder belangrijk om de risico’s tijdig op te sporen door middel van een screening.

→ Naar aanleiding van Werelddiabetesdag op 14 november nodigt de Association du Diabète iedereen uit om zijn risico te beoordelen met behulp van een gratis, eenvoudige en snelle onlinetest: www.testezvotrerisque.be

Van screening tot opvolging en behandeling

Op onze website Born in Brussels vind je een pagina over zwangerschapsdiabetes, met antwoorden op allerlei vragen. Dit zijn er een paar:

Hoe kan je alleen tijdens de zwangerschap diabetes hebben?

Tijdens de zwangerschap produceert de placenta hormonen, die het lichaam kunnen beïnvloeden. Sommige hormonen beperken het effect van insuline, zodat de alvleesklier er meer moet produceren. Dat lukt niet altijd en dan raakt het evenwicht verstoord. Glucose begint zich op te hopen in het bloed, zoals bij een diabetespatiënt. De moeder heeft dus diabetes, maar alleen tijdens haar zwangerschap. Na de geboorte herstelt de situatie zich.

Hoe weet ik of ik zwangerschapsdiabetes heb?

Gelukkig zijn de gezondheidswerkers zich terdege bewust van dit probleem en wordt er automatisch een screening uitgevoerd tijdens de follow-up. Dit gebeurt rond de 24ste week van de zwangerschap, of eerder als de moeder een groter risico loopt op zwangerschapsdiabetes (met name als zij al diabetes heeft gehad tijdens een eerdere zwangerschap, als zij ouder is dan 35 jaar, als zij zwaarlijvig is of als zij eerder is bevallen van een baby van meer dan 4 kilo).

Wat moet je doen als je zwangerschapsdiabetes hebt?

Als je zwangerschapsdiabetes hebt, zullen de gezondheidswerkers jou vertellen hoe je jouw bloedsuikerspiegel in de gaten moet houden. Een diëtist kan je ook advies geven over je dieet. Het belangrijkste is dat je niet te veel suiker binnenkrijgt en dat je voldoende blijft bewegen.

Sofia Douieb